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我惊心动魄的顺产之路

我是一位三胎妈妈,2008年、2016年各经历了一次难忘的剖宫产。现在肚子里的宝宝已经9个月了。由于被医生告知只能再次通过剖宫产分娩,我早早地就准备好了手术需要的东西。

48日刚吃完早饭,孕36+2周的我发现阴道流液,伴有轻微的下腹痛,赶紧联系了我预约的手术医生-章贵莲副主任医师。章主任听完了我的描述,考虑胎膜早破叮嘱我立即来院住院,冲忙的指挥老公收拾好东西,我们马不停蹄的赶往医院,肚子也越来越痛了。到达医院后医生检查,宫口已开大10cm,有顺产可能,问我和老公愿不愿试一试顺产,可做个两次剖宫产的我没有心理准备啊!怕子宫破裂、怕产后出血、怕宝宝窒息!这个磨人的小神兽给我们出了一个选择题!

经过和老公数分钟的商量,我们决定冒险一试!于是,在章贵莲主任的陪同下我第一次来到了这个神圣的地方-产房!产房的医生给我抽血不知道几管血、插上了尿管、打上了点滴,还是两瓶!不过我已经管不了,因为腹痛愈来愈剧烈了,伴随着强烈的便意感!我想“上大号”!我不顾形象的大声喊着。

周边的医生看到大喊的我,急忙安慰道:小琴,鼻子吸气,然后闭起嘴巴屏气往下用力,你并不是想真的“上大号”,只是宝宝的头压在那里,好好用力生出来就好了!我吸气、屏气用力!吸气、屏气用力!

章主任,胎心音有减速!最低至80/分!好在马上会恢复!尿袋及尿管里面的尿颜色也正常!小琴,加油,不能让宝宝缺氧!章贵莲主任及产房肖文萍护士长继续鼓励着!

随着一声婴儿啼哭,我的小神兽平安落地啦!预防性的用药预防产后出血、顺利的娩出胎盘!我惊心动魄的顺产之路接近尾声,4811时左右,我被推出了产房,我的产房之行圆满结束!

疤痕子宫阴道试产是子宫破裂的常见原因,主要表现为腹痛、病理性缩复环及胎心异常。一旦确诊应尽快手术。子宫破裂多发生于分娩前,部分发生于妊娠晚期。通常是渐进的,多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂。

子宫破裂分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂。不完全性子宫破裂是子宫肌层部分或全层破裂,但浆膜层完整,宫腔及腹腔不相通,胎儿及附属物仍在宫腔内,称为不完全性子宫破裂。子宫下段剖宫产切口疤痕破裂多为不完全性子宫破裂。完全性子宫破裂是子宫肌壁全层破裂,宫腔与腹腔相通。常发生于瞬间,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止。

主要的临床表现有胎心监护异常、宫缩间隙期仍有严重腹痛、阴道异常出血、血尿、宫缩消失,孕妇心动过速、低血压、昏厥或休克、胎先露异常、腹部轮廓改变。

(产妇口述,记录者为赣州市妇幼保健院 产科  柯莹)