陈琪

在宫腔镜室几乎每月都会遇到取阴道异物的患者，而其中绝大多数为幼女。阴道异物临床表现多种多样，可表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、或者阴道脓血性分泌物等，病程很长者可闻到阴道分泌物有臭味。

阴道异物原因及种类：

1，阴道异物可以是患儿自己塞入。为了止痒或好奇塞入异物.如纸屑,棉絮，笔帽，橡皮，发圈，纽扣电池等。

2，阴道异物可以由他人塞入。小伙伴好奇或成人故意塞入的.如发夹,麦粒,玻璃球,小水果等。

3，穿着开裆裤，坐在地上或床上玩耍时，异物进入阴道内，如谷粒，豆子，塑料小圆球等。

阴道异物临床表现：

1、  反复外阴阴道炎，分泌物臭。阴道分泌物增多，呈脓血性，水样，伴臭味。

2、 外阴疼痛和出血：较大的异物或有腐蚀性的异物可引起阴道剧烈疼痛和出血，或易碎的异物在试图取出时损伤阴道壁。

3、阴道异物压迫膀胱时，可出现排尿困难、尿频、尿痛、尿急症状。

      幼女阴道异物在发生的当时或短时间内往往无任何痛苦，或仅诉阴道不适、瘙痒，由于幼儿的无知、遗忘、或因恐惧而不敢告知父母，往往就诊时不能准确地提供病史，只有待阴道分泌物异常时被家长发现后而带至门诊来就诊。这时，会先做一个B超检查，如果有异物存在，可以做宫腔镜检查，有适合孩子的小镜子，利用处女膜的天然腔隙，用镜子直视下在阴道内观察，冲洗，取出异物，而不会损伤幼女的处女膜。

对于阴道异物最重要的是预防！家长要对幼女加强正确的卫生宣教、正确引导幼女的好奇心，不穿开裆裤，以避免发生异物置入阴道。一旦发生外阴红肿、分泌物增多、外阴瘙痒时，应及时就诊，以免延误治疗。