药剂科 李政

      生活当中，时常会闹一点小毛病，发烧咳嗽打喷嚏。遇到这种情况，人们往往觉得是身体里有炎症了，抗菌药、抗生素和消炎药，不管什么药只要能消炎就万事大吉，但消炎也要讲究本法。

事实上，抗菌药、抗生素和消炎药并不一样。

一、抗菌药、消炎药和抗生素是完全不同的概念

1、抗生素，一般是指细菌、真菌或其他微生物在生命活动过程中产生的具有杀灭或抑制病原体作用的一类物质。

2、抗菌药，指一类对细菌、真菌等微生物具有抑制或杀灭作用的药物，主要包括以下几大类：抗生素、人工合成抗菌药物（如喹诺酮类、磺胺类等）、抗结核病药、抗麻风病药和抗真菌药等。

区别：由抗生素和抗菌药的含义可知，抗菌药药物种类稍广于抗生素，抗生素主要是微生物的代谢产物，而抗菌药还包括化学合成药。

3、“消炎药”准确称为抗炎药，是既具有影响机体炎症反应机制，又具有抗炎作用的药物，包括非甾体类消炎药和甾体类消炎药。非甾体类消炎药如布洛芬、双氯芬酸等；甾体类消炎药如泼尼松、甲强龙、地塞米松等。

二．所针对的适应症有所不同

抗生素和抗菌药主要是针对感染性炎症，其是由致病微生物(病原体)感染机体导致的炎症。因此，抗生素或抗菌药可杀灭或抑制造成炎症的源头——病原体。

但需要知道，抗生素具有抗肿瘤和免疫抑制作用，而抗菌素不具有抗肿瘤作用。

抗炎药主要针对的是非感染性炎症（无菌性炎症），其是由于抗原刺激、无创性外伤、自身免疫原因等非感染性因素导致的炎症，该类药能解除机体的非感染性炎症反应，如类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的炎症。它们是直接针对炎症的，是对症治疗。

由上可得，抗生素或抗菌药主要用于引发炎症反应的感染性疾病，而消炎药主要是用于非感染性的炎症。

三、炎症和感染的区别

炎症是指由感染或非感染多种致病因素,以直接及(间接) 免疫机制方式损伤组织,造成组织变质、渗出和增生的病理现象。

感染性炎症是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。

但是，除感染性因素以外，炎症还可由许多非感染性因素造成：

1)物理性因素:高或低温度、放射线及紫外线。

2) 化学因素:a. 外源性:强性酸碱及松节油、芥子气等。b. 内源性:坏死组织的分解产物或病理条件下体内堆积的代谢物,如肾功能不全时尿毒素不能排除体外,将形成严重的致炎物质。

3) 机械因素:如挤压、冲击、切割伤等。

4) 过敏反应: Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的变态反应,以及其他自身免疫反应,均是炎症过程。

5) 临床上组织增生、缺血与再灌注也可引起炎症。

总之，抗菌药、抗生素、消炎药，三种药品是不一样的，如需用药，建议在医师或者专业药师指导下进行哦！